É uma abordagem especializada que amplia os benefícios do método Pilates, integrando o uso de equipamentos para promover uma reabilitação mais abrangente e específica. Ao contrário das práticas convencionais, o Pilates Terapêutico com grandes equipamentos utiliza máquinas avançadas, como o Reformer, Cadillac, Step Chair e Ladder Barrel, para proporcionar uma variedade de exercícios que visam corrigir desequilíbrios musculares e promover a saúde física e mental. Essa prática terapêutica conduzida por fisioterapeutas concentra-se na reabilitação abrangente, destacando-se pela personalização das sessões conforme as necessidades individuais dos clientes.

Durante as sessões de Pilates é dada atenção especial ao equilíbrio e coordenação. Além disso, a prática abrange o fortalecimento muscular, promovendo a resistência e a tonicidade e visa corrigir desequilíbrios musculares. A mobilidade é aprimorada por meio de uma variedade de movimentos adaptados, enquanto a inclusão de exercícios cardiovasculares proporciona uma abordagem holística, contribuindo para a saúde cardiovascular dos clientes.